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医案分享:重症类风湿关节炎、胆汁反流、贲门炎

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发表于 2012-6-6 02:52:50 | 显示全部楼层 |阅读模式 <
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互联网医馆周老师的医案分享,大家可以学习一下:
重症类风湿关节炎、胆汁反流、贲门炎。

患者王先生 男   59岁
重症类风湿关节炎,胆汁反流性胃炎、贲门炎、在上海各大医院就诊无效。疼痛难忍。走路困难。平时基本都在床上度过。坐火车坐了一天一夜来找我。六经辨证后。患者服用两袋中药后。第二天早上下地自由活动无阻。疼痛大减,下楼梯买烟去了。

1、太阳:不出汗,很少出汗,非常怕冷,颈椎有不舒服、后背发酸疼痛、腰疼、膝盖疼痛、便秘。

方:葛根汤&#10133;杜仲、续断、狗脊子、金毛狗、威灵仙、钩藤、柏子仁、栝楼根。

2、阳明:吃不下去饭。十年前喝凉水多,喝白酒多,啤酒里面加老冰棍。现在吃凉的大便稀。剑突下有拒按,肚脐两侧拒按。

方:白虎汤&#10133;肉桂&#10133;大柴胡汤&#10133;大承气汤

3、晚上疼痛到11点以后睡觉、口苦,嗓子干,两侧肋骨闷胀。爱发脾气

方:小柴胡汤&#10133;麦冬&#10133;柴胡疏肝散

4、反酸、烧心、吃不下去饭,大便稀。

方:四君子汤&#10133;平胃散&#10133;乌贼骨、灶心土&#10133;姚氏开胃汤

5、晚上做梦多,手脚凉,怕冷。小便浑浊、尿液像鼻涕一样。

方:四逆汤&#10133;当归四逆汤&#10133;败酱草&#10133;龙胆泻肝汤

6、下半夜3点半左右醒

方:乌梅丸

临床取效:
        患者中午把药拿回去,下午喝了两袋,晚上睡觉前排气,像放炮一样。半夜两点排便一次、五点排便一次。老伴醒来找不到人了。打电话给他早上自己下楼买烟去了。疼痛减轻大半,上下楼梯不用扶着栏杆,走路顺畅。
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